ADOLESCENTES

¿QUE ES LA ADOLESCENCIA?  

• Etapa de transición del ser humano donde se manifiesta cambios a nivel físico, psicosocial y espiritual.

• Implica el paso de ser niño a hacer adulto. 

• proceso de duelo tanto para el adolescente como para los adultos.

¿Por qué surge la adolescencia?

• la transición de la niñez a la adultez presenta características que le son propias e independiente de la sociedad o en la época en que estas se producen, de tal manera, los cambios cambios físicos de la pubertad solo parecieran estar influidos en su aparición mas temprana o tardía por aspectos genéticos, nutricionales y ambientales.      

 

¿ AQUE EDAD SURGE? 

• La OMS  es un periodo 
  comprendido entre los 10 y 19 años, la pubertad o adolescencia inicial es la primera fase, comienza normalmente a los 10 años en la niña y a los 11 años en los niños y llega hasta los 14 y 15 años.

• la adolescencia media y tardía se extiende desde los 15 a los 19 años, para la OMS la denominación de jóvenes comprende desde los 10 años hasta los 24 años, incluyendo por tanto la adolescencia (10 años hasta los  19 años) y la juventud plena de los (19  años hasta los 24 años ) 

¿CUALES SON SUS FORMAS DE COMPORTAMIENTO?

La adolescencia esta considerada como una de las etapas de mayor estrés para los padres.

  los hijos atraviesan en un momento difícil, en el que la rebeldía, el inconformismo, la crisis de identidad multiplica los conflictos.

 

 MIEDOS EN LA ADOLESCENCIA

•  SOLEDAD 
  

• DESAMOR

• AMOR 
  

 SUEÑOS EN LA ADOLESCENCIA 

• TOCAR EN UNA BANDA
• SER FAMOSO  

¿QUE LES AFECTA A LOS ADOLESCENTES?

Discusiones de los que queremos criticas, amor, soledad, que queremos a hacer con nuestra vida la amistad. 

¿QUE LES PREOCUPA A LOS ADOLESCENTES?

La escuela, aficiones o interés personal, emociones, sexualidad, moda y familia 

¿COMO NOS SENTIMOS COMO ADOLESCENTES?

• A veces me puedo sentir muy feliz con mi forma de ser y a veces me puede bajar el animo en un instante preocupando por cosas no tan complicadas o termino complicándolas mas, puedo juzgarme yo mismo demasiado sin desistir de otra persona pero aprendo a controlar estos cambios.   

FISICO 

• Un cambio físico en la adolescencia es el proceso que lleva a la maduración sexual, fertilidad y capacidad para reproducirse. 

• rápido crecimiento de estatura y peso.

• aumento de grasas y olor corporal 

• los síntomas de depresión aumenta conforme a la edad 

cognitivo

• entre la pubertad y la adultez temprana tiene lugar de cambios espectaculares en la estructura del cerebro encargada de varias emociones, como el juicio, la organización de la conducta y el auto control 

• la red socioemocional incrementa su actividad en la pubertad

• tendencia en los adolescentes a tomar conducta de riesgo, arrebatos que suelen ocurrir en grupo.

psicosocial 

en el proceso investigativo se encontró que en los factores que se influyen en el desarrollo emocional de los niños, niñas ya adolescentes son, residencian, autoestima, relaciones sociales, vinculo afectivo y sentido de pertenencia, logrando determinar que el factor mas influyente en el desarrollo de estos niños.

  MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION 

PRESENTACIÓN

Un nuevo proyecto

Bienvenidos a este nuevo proyecto, como su nombre lo indica, este está dedicado a la educación para la salud la cual es una herramienta indispensable para el desarrollo humano, el mejoramiento de la calidad de vida y el bienestar físico, mental y social. Por lo tanto la educación para la salud es necesaria para el desarrollo pleno e integral de los seres humanos.

Lo profesionales, organizaciones e instituciones de la salud son lo encargados de brindar la educación para la salud

Por lo tanto mediante este blog desarrollaremos algunas de las recomendaciones referentes a la educación para la salud por grupo etario.

 

INTRODUCCIÓN

 

 ¿Qué es la educación para la salud?

Según el Instituto Nacional de Rehabilitación "Luis Guillermo Ibarra Ibarra", la Educación para la Salud es un proceso de educación y de participación del individuo, paciente y/o familiar, con el fin de que adquiera los conocimientos, las actitudes y los hábitos básicos para la promoción y defensa de la salud individual y colectiva. 

Su objetivo general es promover en los individuos formas de vida saludables, la prevención de enfermedades, la reducción de conductas y de situaciones de riesgo, y el conocimiento general de las enfermedades, de los tratamientos y de los cuidados correspondientes para cada paciente.

 Grupos etarios

Los grupos etarios básicamente son grupos de edad, son conjuntos de personas que comparten una edad especifica o similar. En su totalidad estos grupos representan el ciclo vital y están divididos de la siguiente manera:

1. 
   Niños y niñas de 0 a 9 años de edad.
2. Adolescentes de 10 a 19 años de edad.
3. Adultos de 20 a 59 años de edad.
4. Adultos mayores de 60 años. 
   

 

 

NIÑOS Y NIÑAS DE 0 A 9 AÑOS

 ALIMENTACION

LACTANCIA MATERNA

La leche materna es la fuente principal de nutrientes y debe proporcionar se en forma exclusiva durante los 6 primeros meses de vida a libre demanda.

En este período no debe proporcionar se ningún otro alimento líquido ni sólido, ni siquiera agua. La lactancia materna brinda beneficios a corto y a largo plazo, tanto al niño(a), como a la madre. Favorece el crecimiento y desarrollo óptimos. 

Alimentación complementaria 

Para favorecer un óptimo crecimiento y desarrollo, a partir del sexto mes de edad, el niño requiere consumir otros alimentos además de la leche materna.

En este periodo se busca que:

[a] El bebé conozca los diferentes colores, olores, texturas, sabores y temperatura de los alimentos.

[b] Enseñarle a comer poco a poco todos los grupos de alimentos.

[c] Establecer buenos hábitos de alimentación desde la infancia.

Promoción de 5 a 9 años alimentación correcta

El plato del buen comer se divide en 3 fases que son

• Verduras y frutas

• Cereales

• Leguminosas y proteínas (alimentos de origen animal)

Si come de los 3 grupos su cuerpo recibirá la sustancia necesaria para crecer fuerte y sano 

Combinar los 3 alimentos del plato del buen comer que sean ricos atractivos y saludables.

SALUD BUCAL

Técnica de cepillado dental en niños menores de 10 años:

• Coloque el cepillo en ángulo de 45 grados
• Cepille los dientes de arriba hacia abajo.

• Cepille los dientes de abajo hacia arriba.

• Cepille las muelas con movimientos circulares.

Todos los dientes se cepillan por la parte del frente y por la interna. Es de esperarse que tus dientes temporales (de leche) cambien a partir de los seis años, se caerán para que aparezcan los dientes permanentes. Uso del hilo dental en niños, a partir de los 8 años de edad. El hilo dental es un complemento de la higiene dental y se debe realizar antes del cepillado dental en las noches.

Higiene personal

La higiene personal es el concepto básico del aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo. Sus objetivos son mejorar la salud, conservarla y prevenir enfermedades.

Una mala higiene puede provocar:

• sarna.

• Piojos púbicos.

• Piojos de la cabeza.

• Piojos del cuerpo.

• Diarrea.

• Pie de atleta.

• Tiña.

• Oxiuros (lombrices intestinales)

DESPARACITACION EN NIÑOS

Desparasitarse es tomar medicamentos específicos que actúan sobre los parásitos y los elimina, siendo efectivos sin generar diarrea. También eso conocida como quimioterapia preventiva, se usa sobre todo en niños, contra la helmintiasis y la esquistosomiasis en zonas con una alta prevalencia de estas afecciones. Se debe realizar dos veces al año.

Síntomas de presencia de parásitos: 

• Diarrea que dura más de unos pocos días.

• Dolor abdominal.

• Sangre o moco en las heces.

• Náuseas y vómitos.

• Gases.

• Fiebre.

• Bajar de peso.

¿Cómo se realiza?

La desparasitación intestinal se realiza dos veces al año, durante las semanas Nacionales de Salud. Consiste en dar una dosis de albendazol en suspensión a los niños mayores de dos años.

Tipos de cáncer mas frecuentes

Leucemia

la leucemia es un cáncer de los glóbulos blancos

Linfomas

es un término general que se usa para describir cánceres que se originan en el sistema linfático (los tejidos y órganos que producen, almacenan y transportan los glóbulos blancos que combaten las infecciones).

Sarcomas de tejido blando

comienza en los tejidos que conectan, sostienen y recubren otras estructuras del cuerpo. Esto comprende los músculos, la grasa, los vasos sanguíneos, los nervios, los tendones y el revestimiento de las articulaciones

Neuroblastomas

Formación de células cancerosas en los neuroblastos, en las glándulas suprarrenales, el cuello, el tórax o la médula espinal

Conductas que reducen su presencia:

• Evitar el consumo de alcohol y tabaco durante el embarazo.

• Mantener a los niños alejados del humo de segunda mano.

• Reducir la exposición a la contaminación ambiental relacionada con el tráfico vehicular.

• Evitar la exposición a sustancias químicas que pueden causar cáncer.

• Limitar la cantidad de radiación

• Saber si se tienen antecedentes familiares de exposición al dietilestilbestrol.

• Tomar suficiente ácido fólico durante el embarazo.

ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS

Hombres y mujeres

En nuestro país, los adolescentes junto a los jóvenes adultos representan el grupo población más grande. La adolescencia al ser una etapa de cambios fisiológicos, psicológicos, emocionales y sociales genera una mayor predisposición a padecer ciertos problemas de salud, entre los cuales se encuentran las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS), embarazo no deseados, adicciones y accidentes.

Entre las principales acciones de Educación para la salud se encuentran:

1. La entrega y/o actualización de la cartilla nacional de salud así como la revisión del esquema de vacunación.
2. La exploración física.
3. La detección de defectos visuales.
4. Orientación sobre salud sexual y reproductiva.
5. Informar sobre métodos anticonceptivos y la promoción del uso del condón.
6. Detección de ETS y VIH/SIDA; brindar tratamiento de ETS y referir los casos de VIH/SIDA.
7. Verificar el riesgo de Tuberculosis Pulmonar y, en presencia de tos y flemas, tomar muestra para baciloscopia.
8. Si corresponde, administrar quimioprofilaxis para Tuberculosis Pulmonar.
9. Evaluar estado nutricional y proporcionar orientación alimentaria.
10. Identificar casos de adicciones y referir a Centros Nueva Vida del CONADIC.
11. Promover actividad física.
12. Promover Salud bucal.
13. Prevención de accidentes.
14. Detectar violencia familiar, orientar y, en caso de, referir
15. Realizar detección de cáncer

Entrega y/o actualización de Cartilla Nacional de Salud y revisión del esquema de vacunación

Según la NOM-036-SSA2-2021, Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, faboterápicos (sueros) e inmonoglobulinas, la Cartilla Nacional de Salud es un documento gratuito, único e individual, expedido por la autoridad sanitaria para su uso en todo la República Mexicana que se utiliza para el registro y control de la acciones del Paquete Garantizado de Servicios de Salud. En donde se registran entre otras acciones en salud, los tipos y las dosis de vacunas aplicadas al titular, según los diferentes grupos de edad.

 

En el caso de los adolescentes se deben aplicar las siguientes vacunas:

1. SR (Sarampión y Rubeola)
2. TD (Tétanos y Difteria)
3. Tdpa (Tétanos, Difteria y Tos Ferina, solo en mujeres embarazadas)
4. VPH (Virus del Papiloma Humano, de 11 años)
5. Hepatitis B
6. Influenza estacional

Es importante sensibilizar a la o el adolescente para que cada vez que acuda a la unidad de salud lleve consigo su Cartilla Nacional de Salud.

 Exploración física

Se debe realizar la exploración física de las y los adolescentes, bajo los principios éticos y profesionales proporcionando siempre información sobre el procedimiento que se está realizando, siempre se debe realizar el lavado de manos antes y después del procedimiento.

Se debe revisar:

1. Aspecto general.
2. Toma y evaluación de signos vitales.
3. verificar crecimiento y desarrollo.
4. se debe dar prioridad a un problema que indique el adolescente.

Detección de defectos visuales

Se debe revisar la agudeza visual, para ello se debe realizar el examen de la vista utilizando la cartilla de Snellen, para alfabetos y analfabetos, según sea el caso. Si se detectan problemas problemas se debe otorgar tratamiento el cual evitará discapacidades futuras y favorecerá el rendimiento escolar y demás actividades. por lo tanto se deben referir al servicio de oftalmología aquellos adolescentes que presenten lo siguiente:

1. Desviación de uno o ambos ojos
2. Parpados caídos
3. Pupila blanca 
4. Problemas de agudeza visual

 Orientación sobre salud sexual y reproductiva

La salud sexual y reproductiva involucra aspectos de carácter biológico, psicológico, sociológico y cultural. Los problemas de las y los adolescentes en relación con su salud sexual son variados y complejos; entre ellos destacan practicas sexuales de riesgo, embarazos no deseados y las infecciones de transmisión sexual.

La adolescencia al ser la etapa donde muchos individuos inician su vida sexual deben recibir orientación e información sobre el desarrollo y sexualidad para fomentar su corresponsabilidad en el cuidado de su salud, dentro de un marco de respeto a los derechos sexuales y reproductivos, alejados de los contextos de riesgo.

Informar sobre métodos anticonceptivos y promueve el uso de condones

Proporcionar información sobre métodos anticonceptivos y sobre el uso del condón, basado en la mejor evidencia científica disponible. Se debe instruir a las y los adolescentes sobre el uso correcto del condón masculino y femenino, así como la importancia de su uso sistemático, ya que este es el único que además de prevenir embarazos previene el contagio de Enfermedades de Transmisión Sexual.

 Detecta ETS y VIH/SIDA; Brinda tratamiento de ETS y refiere los casos de VIH/SIDA

Las infecciones de transmisión sexual en las y los adolescentes pueden dejar graves secuelas en su salud y en su entorno psico-social. Por ello su importancia es fundamental para hablarles sin miedos ni prejuicios para que puedan estar informados y sean corresponsales en la prevención de ETS y VIH/SIDA.

Todas las relaciones sexuales de riesgo incrementan la probabilidad de adquirir alguna ETS o VIH/SIDA

Verifica Tuberculosis Pulmonar y, en presencia de tos y flemas, toma muestra para baciloscopia

La tuberculosis pulmonar es una enfermedad bacteriana muy contagiosa por lo que es un riesgo para cualquier persona de cualquier edad, es la fuente de infección más frecuente y constituye un objetivo fundamental  de las actividades de detección, diagnostico y tratamiento para el control de la enfermedad.

A toda persona que presente tos con flemas y/o sangre es necesario realizarle cuanto antes una baciloscopia por lo que se tendrá que obtener una muestra de esputo (flema)

Si corresponde, administrar quimioprofilaxis para Tuberculosis Pulmonar

A las y los adolescentes con infección por VIH o con otra causa de inmunocompromiso que estén expuestos o tengan contacto con pacientes de Tuberculosis Pulmonar se les debe proteger mediante la aplicación de  un tratamiento para prevenir la Tuberculosis Pulmonar.

Evaluar estado nutricional y proporcionar orientación alimentaria

La evaluación del crecimiento y desarrollo de la o el adolescente ayuda a conocer su estado general de salud, proporciona información sobre su crecimiento y maduración, así como los posibles deterioros de su salud.

La mediciones corporales (antropometría) se utilizan para la vigilancia del crecimiento y desarrollo. En la evaluación del estado nutricional es importante considerar la maduración sexual ya que ésta servirá para identificar la oportunidades  de intervención en el crecimiento lineal de los adolescentes.

Se debe evaluar:

1. El peso
2. La estatura
3. La circunferencia de la cintura
4. Maduración sexual
5. Indice de Masa Corporal
6. El estado nutricional

Se debe orientar al adolescente en la generación de buenos hábitos alimenticios, incluyendo mínimo tres grupos alimentarios y el consumo de agua adecuado

Identificar los casos de adicciones y referir a Centros Nueva Vida del CONADIC

 El consumo de sustancias adictivas por parte de las y los adolescentes tiene serias repercusiones en su rendimiento escolar, integración de personalidad, relaciones afectivas, familiares y laborales, además de alteraciones del sistema nervioso, problemas hepáticos, respiratorios y cardiovasculares, entre otros.

El consumo de sustancias psicoactivas es también un factor de riesgo en accidentes, vandalismo, delincuencia y violencia.

Generalmente, son "amigos" quienes los invitan a consumir sustancias adictivas; la presión es tan fuerte que les resulta difícil negarse por temor a ser excluidos del grupo. La detección del consumo de drogas no fácil debido a que quienes las utilizan rara vez acuden a consulta medica con manifestaciones obvias de consumo.

Los Centros de Nueva Vida del CONADIC tienen el proposito de disminuir el consumo de drogas mediante intervenciones breves, consejería a nivel individual y familiar, talleres de orientación familiar sobre cultura de la legalidad, estilos positivos de crianza, habilidades para la vida, prevención de caídas y reinserción social.

El consumo de drogas se detecta a través de un interrogatorio y la exploración física.

Promueve actividad física

La actividad física constante proporciona, entre otros beneficios, un mejor funcionamiento del corazón, fortalecimiento de los huesos y autoestima; ayuda a una buena digestión, favorece el desarrollo muscular, controla el estrés, facilita el descanso y el sueño, mejora el desempeño intelectual, así como el estado de animo y las relaciones familiares y sociales

En los adolescentes también es una excelente opción para prevenir  conductas de riesgo como lo es el consumo de drogas.

Se debe promover la actividad física por lo menos media hora a día, enfatizando su importancia, entre las actividades se encuentran:

1. Correr
2. Bailar
3. Caminata
4. Andar en bicicleta
5. Ejercicio con pesas
6. actividades deportivas

 Promover salud bucal

Es fundamental enfatizar en el adolescente la necesidad de reconocer y valorar su salud bucal como elemento fundamental para tener una completa salud. explicar que una higiene bucal deficiente genera mal aliento, perdida de piezas dentales, daños en las encías y afecciones en otros órganos del cuerpo como el corazón y los riñones.

La atención de salud bucal es responsabilidad del servicio de estomatolgía, en donde se practican:

1. La detección de placa bacteriana
2. La aplicación tópica de flúor
3. Sellado de fosetas y fisuras
4. Capacitación sobre cuidados de la cavidad oral y la programación de citas cada 6 meses o por lo menos una vez al año

Se debe instruir sobre la técnica de cepillado y uso de hilo dental así como orientación sobre salud bucal.

Prevención de accidentes

Los accidentes en esta etapa representan uno de los principales problemas de salud publica, ya que son la primera causa de muerte en esta población, lo que se traduce en muerte prematura, discapacidades, problemas legales por daños a terceros y a la vía publica, consecuencia negativas a nivel psicoafectivo y una gran carga economica, social, individual y familiar.

El principal factor de riesgo de accidentes son las características propias de las y los adolescentes, aunadas a vivencias de abandono o excesiva restricción por parte del entorno familiar, lo que lleva a involucrarse en situaciones de riesgo, otro factor de riesgo muy importante es el consumo de drogas ya que muchas situaciones de riesgo son provocadas bajo los efectos psicoactivos de las mismas.

Por ello es de gran trascendencia desarrollar una cultura de prevención para que las y los adolescentes sean capaces de evitar accidentes; el inicio de esta cultura está en el seno familiar. Debe recomendarse a los padres o responsables propiciar la reflexión acerca de los riesgos que implica la ejecución de ciertas actividades, sin prohibir su realización para no potenciar el interés por lo prohibido y que enseñen con el ejemplo de accidentes.

Se debe recomendar el uso correcto de herramientas, de medidas de seguridad y el no generar situaciones de riesgo

Detecta violencia, orienta y refiere

Es en el proceso de pubertad y adolescencia donde se reafirman los patrones de genero, las formas de comportamiento y de convivencia; así mimos, se establecen relaciones fuera del núcleo familiar y nuevas maneras de vincularse. Esto determina que un o una adolescente sufra o no una situación de violencia.

Se debe prestar atención a signos y síntomas que puedan sugerir violencia familiar o sexual, se deben explorar los tipos de relación que tiene con otras personas, su estado de animo y se debe hacer un pequeño cuestionario.

Se debe brindar y ofrecer la permanente oportunidad que tiene para hablar y para que se le oriente al respecto, en caso de vivir algún tipo de violencia se le debe referir a un servicio especializado de manera inmediata.

Realizar detección de cáncer

El cáncer en las y los adolescentes de 10 a 14 años ocupa la primera causa de muerte y en los de 15 a 19 la cuarta,; los tipos más frecuentes de cáncer son:

1. Leucemias.
2. Linfomas.
3. Tumores del Sistema Nervioso Central.
4. Osteosarcoma.
5. Tumores germinales..

La identificación oportuna de factores de riesgo favorece la prevención y/o diagnostico, y la referencia oportunos. Se debe interrogar y explorar los siguientes signos y síntomas de alarma de cáncer:

1. Antecedentes heredo-familiares.
2. Edad de descenso testicular.
3. Menarca y alteraciones del ciclo menstrual.
4. Exposición laboral o domiciliara a sustancias tóxicas. (solventes, plaguicidas, metales, asbesto)
5. Antecedentes de tabaquismo, alcoholismo o drogadicción.
6. Inicio de vida sexual activa temprana.
7. Perdida de peso inexplicable.
8. Fiebre persistente de origen no infeccioso.
9. diaforesis nocturna. (sudoración nocturna)
10. Palidez progresiva.
11. Malestar general.
12. Epistaxis frecuentes. (sangrado nasal)
13. hematomas sin antecedentes de traumatismo. (moretones sin haber recibido un golpe)
14. Dolor oseo persistente que limita movimientos de extremidades.
15. pPresencia de tumores
    

Si se encuentra alguno de los signos y síntomas anteriores se debe solicitar biometría, química sanguínea, examen general de orina, tele de tórax y radiografías de los huesos involucrados, de acuerdo a sospecha clínica y en caso de resultados negativos (que comprometan la salud), se debe referir al adolescente inmediatamente a segundo o tercer nivel y se debe informar a los padres la situación.

En caso positivo (que no comprometan la salud) brindar orientación sobre el cáncer y ss factores de riesgo al adolescente.

ADULTOS DE 20 A 59 AÑOS

 Hombres y mujeres

A comparación de los grupos etarios anteriores y posteriores este es el que mayor rango de edad abarca en pocos años será el grupo poblacional más grande.

Las actividades de educación para la salud son las siguientes:

 Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud 

Dependiendo de si el adulto es hombre o mujer se entregará la Cartilla Nacional de Salud correspondiente, como las cartillas anteriores se ve sujeta y es definida por lo mencionado en la NOM-036-SSA2-2012 Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, faboterapicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano.

 Vacunas a aplicar:

1. SR (Sarampión y Rubeola)
2. TD (Tétanos y Difteria)
3. Tdpa (Tétanos, Difteria y Tos Ferina, solo a mujeres embarazadas)
4. Influenza estacional

En caso de que se esté planeado un embarazo se debe prescribir el consumo de ácido folico de 3 a 6 meses antes

 Informar sobre Cáncer Cérvico-Uterino y cáncer de mama y, si corresponde, toma de Papanicolaou y mastografía

 Se debe informar sobre los factores de riesgo de ambos tipos de cáncer así como la importancia de las pruebas y exámenes a realizar, en el caso de la exploración mamaria se debe instruir la técnica para la búsqueda de anomalías.

Se debe indicar Papanicolaou a toda mujer que tenga o haya tenido relaciones sexuales y que debe realizarse periódicamente para la detección de Cáncer Cérvico-Uterino, en caso de detección de anomalías se debe referir inmediatamente a la clínica de displasias.

Por otra parte a toda mujer de 25 años o más se le debe realizar la exploración clínica de mamas en la búsqueda de anomalías, también se debe instruir en la técnica de autoexploración mamaria, que deberá realizarse mensualmente.

 

Aplicar cuestionario para la detección de enfermedad prostatica

A partir de los 40 años, la próstata empieza a crecer; este crecimiento puede ser benigno (hiperplasia) o maligno (cáncer); es necesario realizar un diagnóstico oportuno, ya que el cáncer de próstata puede curarse si se diagnostica tempranamente.
Los hombres de 50 años o más se ven afectados con mayor frecuencia por la enfermedad prostática. 

  

Aplicar a todos los hombres de 40 a 59ƒ años el Cuestionario de Síntomas Prostáticos y realizar interrogatorio y exploración física a quienes obtengan una calificación de 20 o más puntos para ratificar o descartar enfermedad prostática.

  

A los hombres con calificación menorƒ de 20 puntos, únicamente impartirles educación para la salud y citarlos un año después para exploración.

Proporcionar educación sexual y reproductiva, planificación familiar y el uso de métodos anticonceptivos

La salud sexual y reproductiva involucra aspectos de carácter biológico, psicológico, sociológico y cultural; se basa en 3 principios: individualización (toma en consideración diferencias personales), respeto a la dignidad humana (valores personales y de grupo) y libre determinación frente a las alternativas existentes (la persona decide en última instancia).

Se requiere de un enfoque positivo, respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como de la posibilidad de tener relaciones sexuales placenteras y seguras, libres de coerción, discriminación y violencia.

 

• Se debe proporcionar orientación, enfatizando que la salud sexual y reproductiva permite a las mujeres y a los hombres disfrutar de una vida sexual responsable, satisfactoria y segura, así como de la capacidad y libertad de decidir tener hijos, cuándo y con qué frecuencia. 
  
  
• Mencionar el acceso a los recursos para la toma de decisiones sobre su cuerpo y su vida.
• Sensibilizar para postergar su primerƒ embarazo hasta después de los 20 años y establecer un espacio intergenésico mínimo de 2 años, así como para que concluya sus expectativas reproductivas antes de los 35 años de edad.
• Orienta sobre los riesgos de las relacionesƒ sexuales sin protección y destaca que el uso de un método anticonceptivo previene embarazos no planeados, favoreciendo relaciones sexuales satisfactorias y sin riesgo. Enfatiza el uso sistemático del condón. (masculino y femenino)
• Promueve la comunicación con su pareja,ƒ su participación activa en el comportamiento sexual y reproductivo saludable, así como la paternidad responsable.
•  En caso de que el hombre manifieste suƒ decisión voluntaria de utilizar un método definitivo, que implique no procrear más, recomienda la vasectomía y orientación al respecto.
•  Orientar acerca de los métodos anticonceptivos que se utilizan para regular la capacidad reproductiva, con el fin de prevenir embarazos no planeados y de alto riesgo.
• 
   Ofrecer sistemáticamente la prestaciónƒ de los servicios de planificación familiar a toda mujer en edad reproductiva que acuda a la unidad de salud, independientemente de la causa que motive su asistencia, con prioridad a las mujeres que tienen vida sexual activa.
• Enfatizar las ventajas del condón: su usoƒ sistemático evita ETS y embarazos, es de fácil accesibilidad y su única contraindicación es alergia al látex.
  
  
  

  Detectar y referir  ETS y de VIH/SIDA

  

  Las infecciones de transmisión sexual en la mujer pueden dejar graves secuelas, causando dolor crónico, esterilidad e incluso la muerte. Algunas, si se tratan a tiempo, no son perjudiciales.

  La embarazada infectada puede sufrir complicaciones severas, como embarazo ectópico, o transmitir la enfermedad al feto o al recién nacido.

  La información y orientación de ETS y VIH/SIDAdebe estar dirigida hacia la corresponsabilidad en su prevención. Establece con la paciente un ambiente de comprensión y confidencialidad, así como una actitud de absoluto respeto.
  

  

  
  

   

  • Interrogar acerca de su conocimientoƒ sobre las ETS Y VIH/SIDA y aclara sus dudas.
  • Indica uso indispensable de condón enƒ caso de relación sexual y máximos cuidados para evitar contagios.
  • En caso de que ella o su pareja hayanƒ tenido prácticas de riesgo como: relaciones sexuales sin condón, varias parejas, uso de drogas inyectables, tatuajes y perforaciones efectuados en lugares de dudosa higiene, indicar la necesidad de realizarse la prueba de VIH y refiere al centro de detección más cercano.
  •  Si está embarazada o planea embarazarse, indicar la prueba de detección del VIH/SIDA y otras ETS.
  •  Refiere a servicios especializados deƒ VIH/SIDA a toda mujer con síntomas sugestivos de este padecimiento o con prueba de VIH positiva.

    

  Evaluar y vigilar el estado nutricional 

  La prevención, identificación y control oportuno de desnutrición, sobrepeso y obesidad contribuye a disminuir factores de riesgo asociados al desarrollo de enfermedades crónico-degenerativas.

  •  Medición de peso.
  • Medición de altura.
  • Medición de circunferencia abdominal.
  • Calculo de IMC.
  • Orientar sobre hábitos alimentarios saludables, dietas, y en su caso referir a servicio especializados.
    
    
    

  Detección de enfermedades cronico-degenerativas

  La búsqueda de personas con alteraciones en glucosa, diabetes, hipertensión arterial y obesidad no diagnosticadas, así como de personas en riesgo de desarrollar estas enfermedades, se realiza mediante la aplicación, con una periodicidad bianual, del Cuestionario Factores de Riesgo.

  entre las enfermedades se encuentran:

  • Diabetes.
  • Hipertensión arterial.
  • Obesidad y sobrepeso.
  • Osteoporosis.

   

  

  Verificar riesgo de Tuberculosis Pulmonar y, si corresponde, tomar muestra para baciloscopia

  

  
  

  La tuberculosis pulmonar es una enfermedad bacteriana muy contagiosa por lo que es un riesgo para cualquier persona de cualquier edad, es la fuente de infección más frecuente y constituye un objetivo fundamental  de las actividades de detección, diagnostico y tratamiento para el control de la enfermedad.

  A toda persona que presente tos con flemas y/o sangre es necesario realizarle cuanto antes una baciloscopia por lo que se tendrá que obtener una muestra de esputo (flema)

  
  

  Identifica signos y síntomas de climaterio y menopausia a partir de los 40 años y orienta, según el caso

  

  
  

  Ofrecer sistemáticamente a toda mujer de 40 años o más los servicios de atención durante la perimenopausia y postmenopausia, independientemente del motivo de la consulta, ya que a partir de esa edad se empiezan a gestar cambios endócrinos evidentes (fase de la premenopausia a partir de los 40 años).

   

  Promueve actividad física y prevención de accidentes; detecta e informa sobre riesgos por consumo de alcohol, tabaco y otras drogas

   Actividad física

  

  
  

  La actividad física diaria ayuda en la prevención y control de enfermedades como diabetes, hipertensión arterial, obesidad, dislipidemias; asimismo, ayuda en el control del estrés, facilita el descanso y el sueño, mejora la figura y el estado de ánimo. Además es una actividad fácil, divertida, gratuita y casi todas las personas pueden llevarla a cabo.

  • Recomendar ejercicios aeróbicos, comoƒ caminar con vigor, andar en bicicleta y baile de intensidad leve o moderada, como ejemplos de actividad física recomendable para mejorar la salud.

   Prevención de accidentes

  Un accidente es un hecho inesperado que ocasiona graves daños a la salud, la economía y la productividad de las personas; nadie está exento de sufrir algún accidente, pero todos podemos prevenirlos con distintas acciones.
  Orienta sobre las siguientes acciones preventivas de accidentes:

  •  Orientar sobre el uso correcto de herramientas y medidas de seguridad, el no exponerse a situaciones de riesgo así como evitar generarlas.

   Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas

  

  
  

  • Informar a las embarazadas que fumarƒ puede provocar un parto prematuro o hijos de bajo peso al nacer, los cuales son más susceptibles de sufrir enfermedades y morir.
    Informar que los riesgos en los fumadores pasivos son enfermedades respiratorias como bronquitis, neumonías y asma, además de que tienen mayor probabilidad de presentar cáncer pulmonar que una persona que no se expone al humo.
  •  Sensibilizar sobre los problemas sociales, laborales, familiares y legales que afectan a las personas, a su familia y a la sociedad a causa del consumo de sustancias adictivas.
  • Informar y orienta sobre los Centrosƒ Nueva Vida, cuyo propósito es disminuir el consumo de drogas mediante intervenciones breves y consejería a nivel individual y familiar.
  •  Informa a las embarazadas que el consumo de alcohol puede producir síndrome alcohólico-fetal, causa principal de defectos físicos y mentales al nacimiento.

    Promover salud bucal

  Es fundamental enfatizar en el adulto la necesidad de reconocer y valorar su salud bucal como elemento fundamental para tener una completa salud. explicar que una higiene bucal deficiente genera mal aliento, perdida de piezas dentales, daños en las encías y afecciones en otros órganos del cuerpo como el corazón y los riñones.
  

  La atención de salud bucal es responsabilidad del servicio de estomatolgía, en donde se practican:

  1. La detección de placa bacteriana
  2. La aplicación tópica de flúor
  3. Sellado de fosetas y fisuras
  4. Capacitación sobre cuidados de la cavidad oral y la programación de citas cada 6 meses o por lo menos una vez al año
  5. Revisión de tejidos bucales
  6. Revisión de higiene de protesis
     

  Se debe instruir sobre la técnica de cepillado y uso de hilo dental así como orientación sobre salud bucal.

   Detecta y refiere casos de violencia familiar o de pareja

  

  
  

  La Encuesta Nacional de Violencia contra las Mujeres muestra que 1 de cada 3 mujeres vive violencia de pareja en el presente y 3 de cada 5 la han sufrido alguna vez en su vida. Las complicaciones que se producen son problemas emocionales, psicológicos, fracturas, embarazo no planeado o no deseado, aborto hasta la muerte u homicidio.

  • Prestar atención a signos y síntomasƒ que puedan sugerir violencia familiar o de pareja, como dolores de cabeza frecuentes, insomnio, ETS frecuentes, gastritis, síndrome de colon irritable y ansiedad, entre otros.
  •  Independientemente del motivo de laƒ consulta, pregúntale sobre su estado de ánimo y acerca de la interrelación con su pareja y familia
  • Si corresponde, referir a servicios especializados